вопрос недели
Горячие головы
?
спрашивает:
Анастасия Сперанская
фото:
АРХИВЫ ПРЕСС-СЛУЖБ
Покраснение, шелушение, выпадение волос и сильная боль, из-за которой невозможно даже расчесываться, — эти симптомы знакомы всем, чья голова однажды сгорела на солнце. Что делать, если это случилось с вами? И как защититься, кроме панамы? Спрашиваем у врачей.
Почему кожа головы сгорает на солнце?
вопрос недели:
отвечает:
Екатерина Пащенко, к.м.н., врач-дерматолог, трихолог, косметолог, эксперт клиники «СМ-Косметология»
Пациенты с повреждением кожи головы от воздействия солнечных лучей летом и в начале осени к нам, трихологам, обращаются достаточно часто. Обычно это люди с короткой стрижкой, без волос или с сильным поредением, которые пренебрегают головными уборами. С растущей популярностью водных видов спорта (яхтинга, серфинга и даже просто прогулок на катере) таких пациентов с каждым годом становится все больше.
Волосы — это естественный защитный барьер, так что проблема солнечного ожога кожи головы у пациентов с густыми волосами возникает гораздо реже. Если, конечно, пациент не ходил все лето, например, с тугими косичками или дредами, при которых сильно обнажаются участки кожного покрова. Во всех остальных случаях при достаточной густоте попадание солнечных лучей на кожу головы практически невозможно.
Ультрафиолетовое излучение (УФ) — один из наиболее агрессивных физических факторов внешней среды. В результате воздействия УФ-излучения происходит снижение иммунных функций и провоцируется воспаление на коже волосистой части головы. При воздействии УФ-излучения на стержень волос происходит деградация и разрушение белковой структуры волоса (кератина). В результате волосы становятся непослушными, сухими и ломкими. При длительной инсоляции повреждение достигает внутренних структур волоса, и за счет образования свободных радикалов и нарастающего повреждающего воздействия в корне волоса происходит замедление роста волос и может даже начаться выпадение волос по типу телогеновой алопеции.
В среднем восстановление кожи волосистой части головы занимает от 14 до 28 дней. Все зависит от того, в каком состоянии был организм и ресурсные возможности кожи на момент повреждения. Однако стабилизация цикла роста волос, изменение которого было запущено чрезмерной инсоляцией, может занимать до 4 месяцев и более.
Что делать, если кожа головы обгорела?
вопрос недели:
отвечает:
Екатерина Васильева, к. м. н., врач-дерматовенеролог, косметолог, основатель Artleo Clinic
Главные SOS-средства при ожоге кожи головы — лосьоны-глюкокортикостероиды (например, мометазон). Они убирают воспаление и все негативные последствия ожога, но имеют ряд неприятных побочных эффектов и довольно серьезных противопоказаний. Такие лосьоны выпускаются в жидкой форме, поэтому их удобно распределять по всей голове, но при этом они не грязнят волосы и не делают их сальными. Если ожог очень сильный, тогда лучше уже взять не лосьон, а кремовую текстуру — допустим, гидрокортизоновую мазь. Можно, конечно, взять и пантенол, он тоже справится с поставленной задачей, но помните, что у него жирная текстура, которая полностью испачкает волосы. В крайнем случае подойдет и сок алоэ — он успокоит кожу и не превратит волосы в жирные сосульки.
В данной ситуации еще очень хорошо зайдет плазмолифтинг волосистой части головы. Плазма изначально рассчитана для лечения ожогов, поэтому она здесь будет очень кстати.
А вот чего делать не стоит. Нельзя на обгоревшую кожу головы наносить раздражающие средства, которые содержат кислоты, — например, пилинги точно стоит убрать подальше. Когда кожа начнет отслаиваться и будет мелкопластинчатой, то есть начнется шелушение, не надо использовать никакие скрабы. Нельзя допустить травматизацию, место ожога, наоборот, надо максимально увлажнять — несколько раз в день, а не один раз. И ни в коем случае не отдирайте эти чешуйки! Есть риск оторвать кожный лоскут слишком сильно и получить рубцевание — то есть на этом участке волосяной покров уже не восстановится.
А вообще, если все делать правильно, после ожога волосистой части головы все должно восстановиться само. Конечно, все зависит от степени ожога, потому что травмируется эпидермис, нарушается трофика — от всего этого страдают волосяные фолликулы. Если ожог был очень сильным, то волосяной покров может стать редким. Если это легкий ожог, да, часть волос может выпасть, но потом волосы обязательно отрастут, и лучше в этот момент их поддержать. Стоит, например, сразу начать пользоваться специальными средствами — шампунями, масками и бальзамами для чувствительной кожи или для кожи с атопическим дерматитом. Они восстановят гидролипидную мантию и параллельно будут ухаживать за волосами и кожей головы.
Но лучше вообще не доводить дело до ожога и носить головные уборы (даже во время купания). У некоторых фирм есть специальные санскрины для волос с УФ-фильтрами — как правило, в формате спреев или флюидов. Ими тоже не стоит пренебрегать, если планируете провести время на солнце.
А раком от такого ожога заболеть можно?
вопрос недели:
отвечает:
Наталия Сирмайс, к.м.н., доцент кафедры АПО ФНКЦ ФМБА России, практикующий врач онкодерматолог клиник DocDeti, “Клиника Фомина”, “Меланома Юнит”, эксперт косметической компании NAOS
Солнечный ожог на всех частях тела одинаков. Он, как правило, вызывает дискомфорт или боль и правда может увеличивать риск развития рака кожи, а также вызывать различные фотоповреждения, которые также являются фоном для появления облигатных или факультативных предраков. Несмотря на то что на коже головы у большинства людей есть волосы, а также сама кожа несколько толще, чем кожа других участков, рак действительно может возникнуть и на голове. По статистике злокачественные новообразования на коже головы появляются в 13–15% всех случаев (более 40% при этом приходится на базальноклеточный рак). Но кожа у нас на голове делится на две зоны — кожа лица и ушей и кожа волосистой части головы, и именно на открытые участки приходится большинство раков. Но не стоит забывать и о предраках, таких как актинический кератоз (по ряду классификаций его относят к плоскоклеточному раку in situ — то есть локальному, еще не успевшему распространиться в окружающие ткани), который предпочитает лысеющие головы и выступающие участки лица — нос, скулы.
Как понять, что у вас именно ожог? Среди симптомов — повышение локальной температуры, кожа начинает краснеть, позже появляется болезненность и зуд. Кстати иногда ожогу сопутствует и тепловой удар, и тогда подключаются следующие, более опасные симптомы — тошнота, рвота, спутанность сознания, дезориентация, головная боль, а также потеря сознания.
И еще — сгореть можно не только в отпуске на море, но и в Москве. Все зависит от времени пребывания на солнце, уровня защиты и УФ-индекса. УФ-индекс, кстати, всегда можно посмотреть в своем телефоне в любой программе «Погода». Согласно всемирным рекомендациям, защищаться от солнца нужно при индексе выше 3. При этом следует применять не только солнцезащитные средства, но и другие четыре компонента адекватной защиты — надевать одежду, широкополую шляпу (вариант прикрывать проборы или лысеющие участки своими же волосами, меняя прическу, тоже работает), солнцезащитные очки и оставаться в тени.
