Зачем нужны салонные пилинги в эпоху лазеров и домашних средств с кислотами?
ТЕКСТ: Мария Чекалина (L''Officiel)
Помните сцену из «Секса в большом городе», когда Саманта пришла на презентацию с вуалью, закрывающей ожог после пилинга? Так до сих пор многие представляют себе химический пилинг. Насколько это соответствует действительности, зачем и кому показана эта процедура, The Blueprint узнал у врача-дерматокосметолога центра косметологии и красоты TORI Екатерины Медведевой.
Что такое химический пилинг и зачем он нужен?
Пилинг — это отшелушивание верхнего слоя эпидермиса с помощью химических составов. Эпидермис состоит из пяти слоев, на первом, самом глубоком, слое клетки постоянно делятся. В результате этого часть их выталкивается по направлению к поверхности, превращается в роговое вещество, и на пятом слое ороговевшие омертвевшие клетки в буквальном смысле отваливаются.
Есть много факторов, которые влияют на то, что кожа теряет способность вовремя избавляться от старых клеток: естественный процесс старения, экология, питание, сон и так далее. Поэтому кожу надо отшелушивать. Можно делать это механически, скрабами. Химические пилинги же работают иным способом — они разрушают межклеточные связи клеток рогового слоя. Помимо отшелушивания они полезны тем, что в дерме усиливается производство коллагена (как реакция на раздражение эпидермиса), это помогает в борьбе с морщинами.
Он не всем подходит. Ретинол нужен не в каждом возрасте, есть ряд ситуаций, в которых он противопоказан. (Подробнее о ретиноле читайте в этом материале. — Прим. ред.)
А чем домашние средства с кислотами отличаются от салонных пилингов?
Косметика для домашнего ухода не содержит высокой концентрации активных веществ. Если кожа в нормальном состоянии и ей нужно чуть-чуть помочь, магазинное средство справится. Но есть ситуации, когда маленькой концентрации кислоты недостаточно. Домашние пилинги не уберут морщины, не решат проблему высыпаний и гиперпигментации на коже. То есть при их регулярном использовании качество кожи становится лучше, но профессиональные процедуры будут гораздо эффективнее.
Процедуру химического пилинга должен проводить именно врач. Во-первых, он подберет нужный состав с учетом возраста, ваших запросов, условий к реабилитации. Во-вторых, врач сможет контролировать процесс: он оценивает глубину действия пилинга по степени покраснения кожи и в определенный момент может его остановить, нейтрализовать. С такого рода препаратами необходимо медицинское образование, поэтому их не выпускают в широкую продажу: по незнанию можно получить серьезные проблемы с кожей.
За сколько дней до важного мероприятия можно делать химический пилинг?
химические пилинги можно делать всем?
Да. Есть много вариантов даже для сухой или чувствительной кожи. За счет мягкой стимуляции они помогают восстановить или нарастить роговой слой, если его недостаточно. Обычно в таких случаях профессиональные пилинги объединяют с домашними: после того как пациент решил проблему с помощью процедуры или курса салонного пилинга, он по рекомендации врача использует домашнее средство с кислотой, чтобы поддерживать роговой слой кожи в хорошем состоянии. Это на самом деле меньший стресс для кожи: лучше убирать по одному слою в день, чем много слоев за один раз. С другой стороны, чем сильнее стресс, тем сильнее ответ. И если нужен мощный быстрый результат, лучше сделать один интенсивный пилинг.
Недели за три желательно и никак не накануне. Всегда нужно помнить, что может возникнуть непредвиденная реакция.
А запоздалая реакция на пилинг может быть?
Какие виды химических пилингов есть?
Да, от реакции на компоненты пилинга никто не застрахован. Поэтому будьте на связи с врачом и после выхода из кабинета.
Поверхностные, срединные, глубокие. Глубина воздействия зависит, во-первых, от того, насколько глубоко компоненты, входящие в состав пилинга, способны проникнуть в кожу. А во-вторых, от количества слоев этого пилинга. Например, врач может нанести один слой салициловой кислоты на все лицо, а на места наибольшего ороговения кожи — три. И во втором случае пилинг из поверхностного становится срединным, хотя действующий компонент тот же.
Какие бывают поверхностые пилинги?
На основе виноградной кислоты, молочной, миндальной, гликолевой (5 или 10 %). Салициловый пилинг в один слой тоже считается. Кстати, миндальный пилинг можно делать даже летом, в период максимальной инсоляции. Он убирает один слой роговых клеток, под ним остаются еще четыре омертвевших слоя, которые не повреждены и выполняют защитную функцию, то есть кожа будет в безопасности, загар ляжет ровнее. Миндальный пилинг рекомендуют для чувствительной и сухой кожи, он не вызывает заметного шелушения. Его можно делать даже «на выход»: пришел в обед на процедуру — вечером на мероприятии кожа выглядит хорошо.
Как глубоко действуют срединные пилинги и какие они бывают?
Можно ли делать их в солнечное время года?
В целом нежелательно. Если пациент относится к I-II фототипу (отличается светлой плохо загорающей кожей, светлыми волосами и глазами), то при корректно подобранной защите можно делать химические пилинги. В этом случае крайне важно, чтобы защита была максимальной. Так, при использовании средств с распылением (спреев) фактор защиты должен быть 50; крем нужно обновлять каждые 2,5 часа и после контакта с водой. Обладателям III фототипа и выше (людям с хорошо загорающей кожей, имеющим темные волосы и глаза) не рекомендуется делать химические пилинги в период солнечной активности — так можно спровоцировать гиперпигментацию даже при грамотно подобранной защите.
Срединные пилинги доходят до базального слоя эпидермиса, в дерму не проникают. Это пилинг Джесснера, салициловая кислота, если ее больше трех слоев, молочная кислота в определенных концентрациях, трихлоруксусная кислота в высоких концентрациях.
Есть химические пилинги, которые проникают в дерму?
Достаточно одной процедуры или нужен курс?
Все индивидуально. Кому-то достаточно одной, а кто-то ходит к косметологу постоянно. Если есть необходимость в регулярном действии кислот, врач назначает кроме процедур домашний уход, который содержит основные компоненты профессионального пилинга в меньшей концентрации.
Это феноловый пилинг, его делали в 1960–1970-х, когда ничего другого не было. Сейчас он запрещен, потому что его действие невозможно контролировать. Сегодня глубоко отшелушивать кожу можно лазерными пилингами и шлифовками.
В чем разница между химическим пилингом и лазерными методиками?
Сейчас химические пилинги в основном делают в составе других процедур — чистки или ухаживающих процедур, чтобы, например, маска легче проникла. Никто уже не делает химический пилинг курсом, как раньше. Если нужно проникнуть в кожу глубоко, лучше взять лазер: с ним при таком же повреждении кожи можно сократить период реабилитации и получить большие результаты.
При химическом пилинге растворяют 100 % площади клеток, формируется корка, а под ней — благоприятная среда для микроорганизмов. Если за кожей плохо ухаживать, под коркой могут возникнуть воспаления. И наличие корки на лице у человека сильно ограничивает его в социальной жизни, в люди с ней не выйдешь.
Лазерная шлифовка работает по-другому: будто прожигает в коже «микроколодцы». Лазерным лучом толщиной с человеческий волос можно «повредить» от 5 до 50 % поверхности кожи лица в зависимости от задачи. Получаются разрозненные очаги повреждения, которые не образуют собой ту самую единую сцепленную корку.
А для борьбы с морщинами что лучше подходит?
Как по вашим наблюдениям, люди боятся пилингов?
И химический, и лазерный пилинг стимулируют производство коллагена в дерме. При химическом пилинге это происходит как реакция на раздражение в эпидермисе. Дерма чувствует, что наверху творится что-то неладное, и в ответ на это делает единственное, что умеет: начинает делиться, усиливать свой волокнистый каркас. При работе лазером можно лучом воздействовать на саму дерму без особого нагрева (сейчас есть холодные лазеры) и простимулировать непосредственно ее. Весь эпидермис при этом не подтверждается.
Лазерные пилинги и шлифовки действуют за счет глубины проникновения луча, можно выбирать его длину. Ими решают разные проблемы: избавляют от рубцов постакне или посттравматических, ремоделируют кожу, убирают растяжки. Химические пилинги на это не способны, они только растворяют эпидермис.
Наоборот. Многие слишком любят химические пилинги. Часто приходят пациенты после других врачей, которые делали им курс из пятнадцати химических пилингов. Это устарелая методика: либо слабый пилинг (который надо пятнадцать раз делать, чтобы получить эффект), либо он неправильно подобран. Поэтому мне, наоборот, приходится убеждать пациента в ненужности таких курсов и рекомендовать домашнее средство с такой же функцией и эффектом. Ухаживающая косметика вышла на тот уровень, что вы можете обеспечить практически профессиональный уход дома на этапе умывания, отшелушивания.
Можно сказать, что химические пилинги устарели? Лазеры лучше?
При современном уровне стресса и условиях жизни коже все сложнее сбрасывать в нужном режиме эпидермис. Показаний для пилингов стало больше, они не устарели, а вышли на другой уровень. Сейчас можно дать средства пациенту на дом. Это не значит, что надо покупать их самостоятельно: нужно как минимум получить консультацию врача, чтобы узнать, какая у вас кожа, какая кислота подойдет, в каком процентном соотношении ее применять и как часто.
Теперь врачи не стараются все на свете растворить кислотами: есть лазеры, у них более комфортная реабилитация и проникновение. Если есть необходимость, лазером можно глубже «зайти» в кожу с минимальным дискомфортом для пациента. Но глупо включать дорогую машину и расходовать лампу, чтобы убрать два слоя эпидермиса. Если вам двадцать лет, серьезных проблем с кожей нет, химический пилинг — то, что нужно.
ИТОГ
Если вам нужно не глубокое отшелушивание, логичнее и бюджетнее сделать химический пилинг или попросить врача-косметолога подобрать вам средство с киcлотами для домашнего использования. Когда нужно проникнуть в глубокий слой и сделать реабилитационный период комфортнее, подойдут лазерные методики.