читайте sex issue       читайте sex issue       читайте sex issue       читайте sex issue       читайте sex issue       читайте sex issue        читайте sex issue       читайте sex issue       читайте sex issue       читайте sex issue       читайте sex issue       читайте sex issue       читайте sex issue 

Сохранить и приумножить

ИЛЛЮСТРАЦИИ:
АНЯ НОВИКОВА

Размер пениса — тема горячая и табуированная. С одной стороны, кажется, что все шутки, сравнения и прикладывания линеек остались в средней школе. С другой — мы по-прежнему говорим ‘small dick energy’ о малоприятных, заносчивых и неуверенных в себе людях, ставя знак равенства между большим членом, силой, властью, уверенностью и социальным статусом. А индустрия красоты и медицины предлагает все больше вариантов увеличить пенис большой и малой кровью. Какие из них работают и в каких случаях лучше пойти не к пластическому хирургу, а к психотерапевту?

«Как-то во время секса я получил обратную связь от своей партнерши о том, что ей недостаточно ширины моего члена, — рассказал The Blueprint Дмитрий, ведущий телеграм-канала „Секс, бондаж и рефлексия в Грузии“ (18+). — Я тогда много смотрел порно и тоже думал, что у меня член недостаточно большой, не толстый и не длинный, и был уверен, что нужно с этим что-то обязательно сделать. И тут ко мне пришла в личку знакомая и сказала, что есть возможность попробовать сделать укол гиалуроновой кислотой в клинике бесплатно — им был нужен мужчина-модель для обучения. Результат получился интересным, член действительно увеличился на 1-1,5 сантиметра в диаметре, перестал привычно ощущаться в руке. Партнерша мне давала позитивную обратную связь, но, кажется, она даже не заметила, когда эффект, который держался где-то девять месяцев, начал сходить на нет. Зато я понял, что мне достаточно толщины моего члена и мне не нужно искать пути его увеличивать. Мне, скорее, нужно было искать другую партнершу, раз для нее было так важно, чтобы член был толстым».

Описанная Дмитрием несовместимость — скорее редкость. 85% женщин вполне удовлетворены размерами гениталий своего партнера, но лишь 55% мужчин довольны габаритами своего пениса — такую трагическую диспропорцию обнажила классическая работа 2006 года «Имеет ли размер значение». С тех пор мало что изменилось — в более современных исследованиях говорится, что большинство мужчин вне зависимости от ориентации хоть и оценивают размер своего пениса как нормальный, но все равно хотели бы, чтобы он был побольше. Есть и более радикальные данные — пенисоцентричная маскулинность свойственна мужчинам, склонным презирать женщин, и часто связана с сексуальным нарциссизмом. Исследование 2016 года, в котором женщинам показывали 3D-модели пенисов, выявило еще несколько любопытных фактов: женщины не очень хорошо визуально оценивают сантиметры и предпочитают мужчин с размером чуть больше среднего для одноразовых встреч. Для долгих отношений — планка на несколько миллиметров ниже.

Большой обзор академических работ на тему «влияет ли размер пениса на сексуальную удовлетворенность партнера», проведенный в 2023 году, говорит нам лишь о том, что на сегодняшний день нет адекватных исследований, на которые можно опереться, чтобы сделать хоть какие-то выводы. Зато с растущей популярностью процедур для увеличения пениса все четко и понятно. В 2015 году пластические операции на члене были на втором месте по популярности среди американцев после липосакции. А в 2023-м отмечается рост популярности увеличения пениса филлерами.

Доисторический пенис

Озабоченность эстетическими характеристиками пениса — не новинка. Художественные изображения времен верхнего палеолита свидетельствуют о различных ритуалах, связанных с декоративным оформлением пениса, — нанесении татуировок, пирсинге и шрамировании. Ученые предполагают, что такие украшения помогали древним людям узнавать своих.

Немного позже, и в Древнем Египте, и в Древней Греции, большой фаллос ассоциировался с фертильностью, и богов, связанных с нею, традиционно изображали с эрегированным пенисом внушительных размеров.

В XVI веке бразильцы подвергали себя укусам змей, желая увеличить свой член в размере. В арабском мире несколько веков назад возник джелкинг («доение») — ручное вытягивание пениса, в основе которого лежит идея микроразрывов и воспаления. Этот метод популярен и сегодня — на YouTube можно найти множество роликов с упражнениями по растягиванию и сжиманию пениса, равно как и роликов, предупреждающих об опасности джелкинга. Как бы то ни было, в природе не существует доказательств его эффективности.

большой фаллос ассоциировался с фертильностью, и богов, связанных с нею, традиционно изображали с эрегированным пенисом внушительных размеров

А что сейчас? В 2019 году было опубликовано качественное исследование по следам 25 глубинных интервью с мужчинами, прошедшими операцию по увеличению пениса. Исследователи пытались выяснить, какие культурные факторы играют решающую роль при самооценке размера. В ответах прослеживались три основные темы. Во-первых, влияние порнографии — многие участники, глядя на порноактеров, приходили к выводу, что их пенис не соответствует ожиданиям общества. Во-вторых, сравнение с другими мужчинами. Большинство опрошенных говорили о том, что сравнивают себя в раздевалках и подобных пространствах, имея тенденцию ориентироваться на мужчин с большими пенисами. И в-третьих, сказалось влияние сайз-шейминга в популярной культуре: часто мужчины отмечали, что шутки на тему размеров, особенно исходящие от женщин, вносят свою лепту в представления о том, что их пенис должен быть больше.

Средняя температура по больнице

На тему «нормального» размера пениса ведутся бурные дебаты, врачи говорят о том, что нет стандартного определения размеров полового члена. По результатам проведенных статистических анализов параметры отличаются в зависимости от страны, возраста и других факторов. Исследования осложняются еще и тем, что большинство опросов полагаются на собственную оценку длины пениса респондента, а то, что участники склонны лгать, описывая свои характеристики, — доказанный факт.

Тем не менее одно симпатичное исследование из журнала «Теория секса и брака» называет цифры 12,95-13,97 см в состоянии эрекции и просит склоняться в меньшую сторону, учитывая тенденцию мужчин преувеличивать этот показатель. Другое исследование, опубликованное в британском журнале «Международная урология», синтезировало данные 17 академических работ, включавших измерения более 15 000 человек, и пришло к похожему выводу — средний размер мужского полового члена в эрегированном состоянии — 13 см 12 мм.

На тему «нормального» размера пениса ведутся бурные дебаты, врачи говорят о том, что нет стандартного определения размеров полового члена

В порно и на витринах секс-шопов мы тоже можем наблюдать упорное тяготение к намеренно большим, если не сказать гигантским форматам. При этом непонятно, как определить норму и на что ориентироваться — единственным популярным высказыванием на тему до сих пор остаются легендарные 15 сантиметров Насти Ивлеевой. Фрустрацию хорошо передает анонимный вопрос на одном из форумов:

«У меня размер 10 сантиметров, толщина 3,5 см. Иногда удавалось заполучить от некоторых представительниц прекрасного пола информацию об их представлениях по поводу приемлемости размеров. Где-то 14-17 см. Сразу оговорюсь, знаю, что у меня небольшой. Но понятия небольшой, маленький или очень маленький — разные. К которой категории можно отнести мой?»

К хирургу или к психологу?

«Большинство пациентов, которые обращаются к пластическим хирургам, имеют нормальные размеры полового члена для их возраста, осознают этот факт, но желают выполнить хирургическое вмешательство для улучшения качества жизни, — говорит Офелия Мхитарян, пластический хирург клиники „Семейная“. — Некоторые состояния можно отнести к PDD (Penile Dysmorphic Disorder) — пенильной дисморфофобии, при которой требуется работа с профильными специалистами».

Пенильной дисморфофобией называют психическое расстройство, при котором пациент без особых патологий чрезмерно обеспокоен внешним видом своего пениса. Среди главных симптомов — обсессия на тему размера, постоянный компульсивный поиск способов увеличения члена, чувство стыда и сильный стресс из-за размера, низкий уровень сексуального удовлетворения и высокий — сексуальной дисфункции, но при этом сохраняется нормальное либидо.

Большинство людей с такой дисморфофобией подвергались эмоциональному или физическому насилию в детстве. «Усугубляется все большим количеством комплексов, которые возникают в связи с обилием порно, где у мужчин часто размеры полового члена больше среднестатистических, — добавляет Игорь Рева, к.м.н., врач-уролог клиники сексуального здоровья H-Clinic. — Еще этому могут способствовать неудачные истории из интимной жизни, когда партнерша могла своими словами нанести психологическую травму».

Вот почему иногда хирурги могут отказать в операции или отправить на консультацию к психологу, врачу-сексологу и иногда даже психиатру. «Закона такого нет, но психологическое консультирование обязательно рекомендуется для мужчин, ищущих коррекции размеров или формы пениса, — говорит клинический психолог Mental Health Center Евгений Сапрыкин. — И самое частое, что при этом консультировании делается, — это информирование о среднестатистических размерах. Он разный в разных странах, но можно ориентироваться на то, что он примерно на 2 сантиметра меньше, чем обычно мужчины о нем думают. Большинство мужчин, ищущих коррекции размеров пениса, имеют среднестатистические размеры. И если их информируют об этом (удивительно, но для многих эта статистика оказывается новостью), то это становится решающим аргументом для отказа от медицинского вмешательства».

По словам Евгения Сапрыкина, если дело не в информированности, то важно посмотреть на другие факторы. Кому-то порекомендуют смотреть меньше порно, чтобы не сравнивать свое тело с другими. С кем-то разберут проблемы, тянущиеся из детства. «Иногда мужчина, в юности получив какой-то унизительный опыт, насмешки или оскорбления, потом слишком сильно избегает сексуальной жизни. И из-за избегания не получает альтернативного опыта. В этом случае необходима работа над приобретением нового разнообразного опыта, что либо устранит проблему, либо снизит остроту», — добавляет Евгений.

Пенильной дисморфофобией называют психическое расстройство, при котором пациент без особых патологий чрезмерно обеспокоен внешним видом своего пениса

У кого-то могут действительно диагностировать пенильную дисморфофобию. Но в этом случае вероятность того, что после коррекции человек получит облегчение, невелика. «Вообще в эстетической медицине есть статистика, что, чем хуже эмоциональное состояние человека до коррекции, тем меньше вероятности, что ему будет лучше после нее», — говорит Евгений. Главное, что тут необходимо, — обучать человека специальным психологическим навыкам реагирования на свои болезненные чувства по поводу пениса, что значительно снизит остроту страданий.

В целом же Американская ассоциация урологов не рекомендует пациентам с PDD ложиться под нож и утверждает, что операция не устранит психологического дискомфорта, хотя само по себе наличие расстройства противопоказанием не является. «В редких случаях, наоборот, даже незначительное увеличение пениса может помочь решить психологическую проблему», — говорит Игорь Рева.

По медицинским показаниям

Есть и другие случаи, когда увеличение члена проводят по медицинским показаниям.

Врач — уролог-андролог «СМ-Клиника» Антон Одегнал отвечает, что одним из таких показаний является микропения — заболевание, которое характеризуется необычно малым размером полового органа — около 4-5 см в состоянии эрекции во взрослом возрасте. Игорь Рева отмечает, что патология довольно редкая: «Микропенис встречается примерно у 2% мужчин. При этом стоит отличать скрытый половой член или ложный микропенис».

Офелия Мхитарян добавляет: «Определенные операции решают проблему врожденного и приобретенного скрытого полового члена, одной из причин которого является избыточная масса тела. При таком состоянии размеры полового члена соответствуют норме, но скрыты подкожно-жировой клетчаткой лобковой области». Кстати, даже при отсутствии этих патологий врач перед манипуляциями всегда должен предварительно оценить выраженность подкожно-жировой клетчатки. «Если есть избыточная масса тела или ожирение, то первое, что мы советуем, — это похудеть, — говорит Игорь Рева. — Потому что лобковая жировая клетчатка может скрадывать до 5-6 сантиметров длины полового члена. Таким образом, нормализация веса сама по себе позволяет значимо увеличить визуально длину».

Методы увеличения

Так можно ли действительно увеличить размер пениса? Не будем долго держать интригу — можно, но не сильно. В среднем на 1-2 см. Причем увеличить можно как длину, так и ширину органа, в зависимости от потребности. Медицина в этом направлении проделала определенную работу и готова предложить желающим целый набор различных мероприятий по увеличению пениса, среди которых есть эффективные, а есть и опасные.

Добавки, таблетки, кремы

Не работают. Эти продукты обычно содержат витамины, минеральные комплексы или гормоны. Научно обоснованных доказательств эффективности не существует, а некоторые исследования утверждают, что при длительном приеме можно нанести вред своему организму.

«К сожалению, гормональными средствами увеличить размеры полового члена можно только до окончания периода полового созревания, — объясняет Игорь Рева. — Это связано с тем, что самая активная фаза роста пениса у мальчиков происходит как раз в возрасте 13-16 лет. Когда период полового созревания завершается, чувствительность тканей к тестостерону пропадает, так как рецепторы, отвечающие за стимуляцию к росту, перестают быть активными. Можно хоть с ног до головы обмазаться гормонами, эффекта все равно не будет. При этом, даже если мы говорим про гормональную терапию в подростковом возрасте (если вдруг на раннем этапе развития выявлен малый размер полового члена), она дает незначительное увеличение. Во взрослом возрасте все эти средства абсолютно неэффективны. И да, они могут вызвать побочные эффекты в виде местных аллергических реакций».

Вакуумные помпы

Еще один нежелательный и неэффективный способ. Вызывая временный прилив крови к пенису, вакуумные помпы не оказывают длительного влияния на размер. Более того, при частом использовании можно повредить эластичные ткани. «Вакуумные помпы очень распространены из-за простоты использования и дешевизны, — говорит Рева. — Половой член помещается в специальную колбу, в ней создается отрицательное давление, которое вызывает вытяжение полового члена и приток крови, но реального увеличения это не дает. Может даже травмировать структуру кавернозных тел, что может привести к дальнейшему кавернозному фиброзу и эректильной дисфункции. Опять же реального увеличения полового члена это не дает».

Экстендеры 

Это устройство, в котором одно кольцо крепится за головкой полового члена, а второе фиксируется у его основания и упирается в лобок. По словам врача — уролога-андролога «СМ-Клиника» Антона Одегнала, механические экстендеры для увеличения пениса — один из доступных и часто применяемых методов: «Их нужно носить по 4-9 часов в день, и за счет этого длина пениса со временем увеличится — он вытянется из-за создаваемого натяжения». Вспомнили вышеупомянутый джелкинг? Действительно, у методов схожий принцип — и экстендеры тоже нередко вызывают воспаление и микротравмы, особенно если используются без ведома врача. Впрочем, при использовании экстендеров длина члена увеличивается лишь в расслабленном состоянии. «По сути, это обманный эффект, — объясняет Игорь Рева. — Кавернозных тел больше не станет, и эрегированный пенис останется таким же».

Не так много людей оказались готовы дать комментарии о попытках увеличить пенис, но на форумах можно найти разные отзывы (орфография сохранена). Впрочем, судить о правдивости и честности этих комментариев не представляется возможным:

«Намучился я с ним...! Пожадничал и взял обычный, петлевой экстендер. Головка у меня ярко выраженная, поэтому с фиксацией проблем не было, однако боли от натирания жгутом были адские(((( Носил в день по 6-7 часов. Скажу честно, надо иметь огромную мотивацию, чтобы это терпеть. Кое-как относил 2 месяца, больше не стал, т.к. экстендер, видимо почувствовав мою ненависть к нему, сломался))) сломалась площадка) С облегчением вздохнув, я забросил это дело».

«У меня самого был 12 см. Это определенно мелкий, и по этому поводу я жутко комплексовал. Купил экстендер приличный, надежный и стал носить каждый день. А потом и спал с надетым аппаратом (не всю ночь, т.к. сдавливал головку и надрывал уздечку). В целом по 7-8 часов в день. Клетки делились, член рос и в толщину тоже. За год на 2,5 см в длину и 0,7см в толщину. Сейчас почти 15 см/4,5. С девушками все наладилось, т.к. стал гораздо более уверен в себе (причем во всех вопросах). Так что это все реально. Я на это пошел из-за жуткого отчаяния и комплекса неполноценности тогда».

Хирургия

Другой распространенный и куда более эффективный, но не менее травматичный способ — лигаментотомия, пластика короткой связки полового члена. Который, кстати, часто сочетают с последующим применением экстендера. «Максимальный эффект достигается при объединении этих методов — пенис может увеличиться на 3-4 сантиметра», — говорит Антон Одегнал.

Вот, что пишут люди, попробовавшие и то, и другое:

«После первых дней операции и снятия швов увиденное не радовало меня, член не стал одномоментно больше, даже чуть уменьшился, что вообще расстроило. Возможно, из-за послеоперационного отека. После стретчера начался основной этап — экстендер. Не хочу подчинять жизнь члену, поэтому ношу в день по 3-4 часа, но стараюсь носить на максимальном вытяжении. За месяц такой носки прибавил 0,2 см».

это дорого, сложно и есть большие риски кровотечений и инфекционно-воспалительных осложнений

О том, как происходит лигаментотомия, подробнее рассказывает Игорь Рева: «Связка полового члена фиксирует пенис к лобку, за счет чего при эрекции он поднимается вверх, а не просто направлен вниз. Мы полностью рассекаем эту связку — это позволяет вытянуть член на 2-3 сантиметра. Стоит учитывать, что после такой операции, чтобы эффект реально сохранился, в течение трех месяцев нужно ежедневно носить тот самый экстендер. Это вытяжение необходимо для того, чтобы не было рубцового сращивания отсеченных тканей и чтобы от операции был толк. То есть суть не в том, чтобы с помощью микроразрывов что-то удлинить, а чтобы не дать связке срастись обратно. Носить эту штуку больно, поэтому всем пациентам, которые планируют такую операцию, мы в обязательном порядке за месяц до операции назначаем использовать экстендер, чтобы понять, сможет ли он вообще его носить и есть ли смысл приступать к операции». И да, из-за рассечения связки торчать вверх, как раньше, пенис уже не будет — он будет твердым, поэтому на сексуальную жизнь это не повлияет, но эстетический нюанс кого-то может остановить.

Если первые два варианта испробованы или не подошли, применяется методика слайдинга. Это уже большая реконструктивная операция, во время которой происходит рассечение кавернозных тел. «Это дает реальное увеличение длины — плюс 5-7 см, — продолжает Рева. — Но после такой операции возникает достаточно выраженный рубцовый процесс, возможны повреждения нервных волокон и сосудов. И, как правило, побочным эффектом является эректильная дисфункция. Поэтому при таких операциях одномоментно делается фаллопротезирование: устанавливается половой член-протез, который в дальнейшем будет обеспечивать его жесткость, необходимую для проведения полового акта. Всех своих пациентов я предупреждаю, что это дорого, сложно и есть большие риски кровотечений и инфекционно-воспалительных осложнений. Также может возникнуть потребность повторного оперативного вмешательства».

Осложнения могут возникнуть после любых операций на члене, и среди них не только нарушение сексуальной функции, но и деформация или сильное укорочение пениса, искривление, отек, подкожные образования, инфекции и незаживающие раны.

Филлеры

Использование инъекций помогает временно увеличить пенис в объеме — именно этот способ и попробовал наш герой Дмитрий. «Во время процедуры я попросил обезболивающее, мне обмазали член какой-то пенкой, минут двадцать я с ней походил и потом лег на стол. Вокруг меня собрались человек десять, и все рассматривали, как врач из Германии мне делает уколы. Она все подробно комментировала, потом другой врач тоже взял шприц в руки и уколол. Было немного больно в местах прокола, остались синяки. Но самая сильная боль была в основании члена. Мне сказали, что в первый же день после процедуры желательно заняться сексом или помастурбировать, чтобы гиалуронка распределилась по стволу члена».

Чаще всего в пенис вводят препараты на основе гиалуроновой кислоты — те же, что используются и для увеличения объема губ. «Результат носит временный характер, поэтому процедуру придется повторять, — объясняет Офелия Мхитарян. — Также возможно введение препарата в головку полового члена для увеличения ее объема и даже лечения преждевременной эякуляции». Более долгосрочный вариант — липофилинг полового члена. «Он подразумевает забор аутологичного жира, подготовку и последующее введение через небольшие проколы у основания полового члена. Обеспечивает постоянный результат и не требует периодических коррекций», — добавляет Офелия. Осложнения могут возникнуть и после таких процедур — например, подкожное кровотечение, образование подкожных узелков и инфекции. Но, по словам врачей, они не влекут за собой серьезных последствий.

Решаться на ту или иную процедуру — личное дело каждого, но, по мнению Дмитрия, куда приятнее осознать, что погоня за идеалами из порно — бесполезное занятие: «На самооценку процедура повлияла, конечно, но от просмотра кучи порно у меня была тогда уверенность в том, что больший член — это хорошо. Потом я убедился, что это не всегда так, кому-то и мой член оказался большеват, но чем больше реального секса становилось в моей жизни, тем больше уходило убеждение, что секс должен быть как в порно, 25 сантиметров, дубина, которой можно убить».

SEX ISSUE ВЫПУЩЕН ПРИ ПОДДЕРЖКЕ ОНЛАЙН-КИНОТЕАТРА ОККО. СМОТРИТЕ СЕРИАЛ «СЕКС. ДО И ПОСЛЕ» ТОЛЬКО В ОККО. 18+