вопрос недели

Работает
ли корректор
для осанки? 

?

спрашивает:
анастасия сперанская

фото:
АРХИВЫ ПРЕСС-СЛУЖБ

«Почему я не знала об этом раньше?» — один из самых частых комментариев
под многочисленными роликами с корректорами осанки в социальных сетях. Стоит затянуть лямки — и плечи отводятся назад, спина выпрямляется, а фигура визуально становится стройнее. После нескольких таких видео начинает казаться, что корректор нужен каждому, кто работает за ноутбуком: один под влиянием соцсетей уже появился и в нашей редакции. Сразу оговоримся: мягкий корректор — не то же самое, что лечебный корсет, который назначают при определенном диагнозе. Так способен ли ремешок с маркетплейса действительно изменить осанку — и кому
он вообще нужен? Разбираемся с врачами.

отвечает:

Андрей Семенов, врач — травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры детской хирургии имени академика Ю.Ф. Исакова Пироговского университета, врач отделения травматологии
и ортопедии ДГКБ имени Н.Ф. Филатова

У мягких корректоров осанки, которые сейчас стали популярны в социальных сетях, одна честная функция —

тактильное напоминание. Когда человек сутулится, корректор натягивается и напоминает ему расправить плечи. Пока он надет, положение плеч действительно меняется — на это указывают некоторые исследования. Однако они оценивают прежде всего эффект во время ношения изделия: убедительных данных о том, что новое положение сохраняется после его снятия, нет. Поэтому лечебной задачи мягкий корректор точно не решает.

Осанку удерживают мышцы и двигательная привычка, а корректор за человека их не тренирует. Кроме того, у взрослого человека форма грудного отдела позвоночника отчасти уже определяется строением позвонков и состоянием межпозвонковых дисков — на это мягкие лямки не могут повлиять в принципе. 

При этом важно понимать, что мягкий корректор и настоящий лечебный корсет — принципиально разные изделия, примерно как напоминание в телефоне и рецептурное лечение. Корректор, или реклинатор, представляет собой мягкую эластичную конструкцию с лямками, которые проходят через плечи в виде восьмерки, и просто тянет плечи назад. Лечебный корсет — жесткая индивидуальная конструкция. 

В российской практике это прежде всего корсет Шено, который техник-ортезист изготавливает по слепку или 3D-скану под конкретную деформацию. Внутри находятся пелоты, специальные вкладыши, давящие на определенные врачом точки, и зоны экспансии — свободные пространства, в сторону которых смещается позвоночник. Такой корсет носят по протоколу, с регулярным контролем врача и рентген-контролем. При сколиозе подросток может проводить в нем 18–23 часа в сутки на протяжении месяцев или даже нескольких лет. И да, его задача — не расправить плечи, а не дать деформации прогрессировать.

Врачи назначают лечебные ортезы (медицинские ортопедические изделия — например, корсеты. — Прим. The Blueprint) при конкретных диагнозах: подростковом идиопатическом сколиозе с определенной величиной дуги и незавершенным ростом, болезни Шейерманна (когда позвоночник принимает клиновидную форму) и выраженном структурном гиперкифозе у растущего подростка, компрессионных переломах позвонков, а также после травм и операций. 

Сама по себе «плохая осанка» — не медицинский диагноз. Формулировки вроде «сутулится» или «держит плечи вперед» описывают внешний вид человека, но не обязательно говорят о заболевании. Не существует и единственной правильной позы, которую необходимо удерживать весь день. Для спины важнее регулярно менять положение: лучшая осанка — следующая.

Если вы замечаете у себя по фотографиям или отражению в зеркале грубую асимметрию — разный уровень плеч и лопаток, перекос талии или «реберный горб» при наклоне вперед, — не стоит ставить себе диагноз и назначать лечение. Важно сначала обратиться к врачу. Особенно если округлость спины не расправляется усилием, боль длится несколько недель, будит по ночам или отдает в руку или ногу, сопровождается онемением и слабостью. У пожилых людей поводом для обследования должны стать уменьшение роста, быстро нарастающая сутулость и недавно появившаяся боль в спине: в этом случае необходимо исключить остеопороз и компрессионный перелом.

@innorto.official

отвечает:

Антонина Доможирова, врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине,
мануальный терапевт, физиотерапевт Европейского медицинского центра (EMC)

При правильном применении мягкий корректор может помогать контролировать положение тела

и постепенно формировать привычку держать спину ровно
без внешней поддержки. Однако эффект возможен только при соблюдении режима ношения и регулярном выполнении гимнастических упражнений (в программы коррекции сутулости обычно входят разгибания грудного отдела на валике, повороты грудного отдела лежа на боку, подъемы противоположных руки и ноги на четвереньках, упражнения с эластичной лентой для стабилизации лопаток и растяжка грудных мышц. — Прим. The Blueprint).

Режим ношения зависит от диагноза, возраста и индивидуальных особенностей человека. Начинать рекомендуется с коротких сеансов по 15–30 минут, постепенно увеличивая их продолжительность. В течение дня ношение корректора нужно чередовать с перерывами, которые могут длиться несколько часов.

Мягкий корректор не предназначен для занятий спортом, танцами и других интенсивных физических нагрузок. На ночь его также необходимо снимать: во время сна мышцы расслабляются, их тонус снижается, а волокна восстанавливаются. Если тело долго остается в вынужденном положении, может возникнуть мышечный спазм, сопровождающийся болью, нарушением кровотока в тканях и ограничением движений.

И вообще постоянное ношение корректора может привести к обратному эффекту — ослаблению мышц. Когда функцию каркаса надолго берет на себя внешняя конструкция, тело привыкает к пассивной поддержке, переносимость привычной нагрузки снижается, а вместе с ней может снижаться и мышечный тонус.

Поэтому мягкий корректор стоит рассматривать только как дополнительный инструмент для контроля осанки и закрепления правильного двигательного стереотипа. Он не заменяет укрепление мышц спины, регулярную смену положения тела и правильную организацию рабочего места.

@umai_home.kg

отвечает:

Михаил Игнатов, травматолог-ортопед первой профессиональной
сети ортопедических салонов «Ортека»

Под названием «корректор осанки» сегодня могут продаваться довольно разные изделия —

от мягких и эластичных до жестких конструкций с «ребрами». Они отличаются степенью фиксации, назначением, тем, на какой отдел позвоночника воздействуют. Бывают и мягкие корсеты, и достаточно жесткие корректоры. Поэтому ориентироваться только на название изделия неправильно — важно смотреть на его назначение и степень фиксации. 

И конечно, корректор лучше выбирать вместе с врачом — травматологом-ортопедом, который сможет оценить состояние вашего позвоночника и подобрать подходящий размер и степень фиксации. Но если вы все-таки решите сделать это самостоятельно, помните, что изделие должно сидеть достаточно плотно, чтобы не смещаться. Плечи могут отводиться назад, однако человек должен сохранять возможность свободно двигаться и дышать. Универсальной цифры, на сколько градусов или сантиметров корректор должен отводить плечи, не существует: сила натяжения зависит от конструкции, степени нарушения осанки и индивидуальных особенностей человека.

При выборе стоит обращать внимание на регулируемые лямки, возможность постепенно менять натяжение и отсутствие деталей, которые впиваются в кожу или создают избыточное давление. Ткань должна быть воздухопроницаемой и не раздражать кожу, а застежка — надежно фиксировать изделие и позволять регулировать его, а не просто затягивать как можно сильнее.

Важно проверить, зарегистрирован ли корректор как медицинское изделие. Для этого необходимо найти регистрационное удостоверение Росздравнадзора и убедиться, что оно относится именно к выбранной модели. Также стоит проверить маркировку, сведения о производителе и инструкцию по применению. Надпись «медицинский» в карточке товара сама по себе ничего не гарантирует. Насторожить должны и обещания универсального результата: «исправит осанку за месяц», «гарантированно вылечит сколиоз» или «чем сильнее затянуть, тем быстрее будет эффект».

Неправильно подобранный или чрезмерно затянутый корректор может натирать кожу, вызывать болезненность, покалывание и онемение. Выраженная боль, ощущение нарушения кровообращения, затруднение дыхания, болезненные потертости, волдыри или повреждения кожи — повод немедленно снять изделие. Небольшой след от прилегания возможен, особенно в начале использования, но он не должен сохраняться надолго или сопровождаться болью. Если неприятные ощущения не проходят после снятия корректора, нужно обратиться к травматологу-ортопеду.

Помните, что надевать изделие рекомендуется на тонкую хлопковую одежду, а степень натяжения лучше увеличивать постепенно. 

@viktoria_pro_sport