Во рту росли грибы
ИЛЛЮСТРАЦИИ:
S / ЕЛИЗАВЕТА КУТИНОВА
Грибы заставляют нас есть сладкое, отнимают энергию, прячутся в домашних животных, а зачастую мимикрируют под другие болезни. Как их распознать, автор телеграм-канала FGM Мария Чекалина разбиралась вместе с врачами и на собственном опыте.
Я с детства страдала от проблем с пищеварением: то запоры, то несварение желудка, то вздутие, то изжога. В целом то, что может встречаться у каждого второго современного человека, считала я. Фестал и мезим всегда были в домашней аптечке, особенно в путешествиях. Во взрослом состоянии я осознала, что это не норма. Началом поисков стала статья про различные тестирования состояния организма в клиниках, которую я писала по заданию редакции. Одним из них был тест на здоровье микробиома кишечника по Осипову (на основе анализа крови). В основе этого довольно спорного метода лежит определение состава микробиома по так называемым микробным маркерам — жирным кислотам, которые производятся микроорганизмами в процессе жизнедеятельности. У каждого вида микроорганизмов свой уникальный набор жирных кислот, который можно идентифицировать с помощью газовой хроматографии — масс-спектрометрии.
Мне стало интересно, что покажет этот тест, — так во мне обнаружили переизбыток грибов Candida albicans. И так я познакомилась с антикандидным протоколом питания, который теперь соблюдаю каждый год в течение одного месяца для профилактики. Для меня это воссоединение со своим организмом, гарантия хорошего самочувствия и налаживание естественных процессов организма. Противогрибковый aka антикандидный протокол еще часто называют бездрожжевой диетой, но это название сильно сбивает с толку, так как многие думают, что отказаться надо только от дрожжей. А суть протокола — сократить количественное содержание дрожжеподобного грибка в кишечнике и не только там.
Так на дрожжах
«Дрожжеподобный грибок Candida обитает на слизистых оболочках организма, — объясняет врач-гастроэнтеролог, диетолог клиники Aging Control Елена Владимировна Володкина. — И задуман природой для того, чтобы перерабатывать избыток сахара в кишечнике и контролировать баланс других грибков. Однако после приема антибиотиков или гормональных препаратов, при нарушениях питания или сильных стрессах может начаться избыточный рост Candida — кандидоз. Многим этот диагноз известен как банальная „молочница“, но бывает, что грибок поражает кожу, ногти, полость рта и кишечник».
Кстати, вагинальный кандидоз является одной из наиболее часто встречающихся инфекций во всем мире, поражающей 70–75% женщин и приводящей примерно к 134 000 000 инфекций в год, в основном вызываемых Candida albicans, с которыми и борется антикандидный протокол. Кроме того, во всем мире такой грибок, как Aspergillus, вызывает около 3 000 000 случаев хронического аспергиллеза легких и более 1 миллиона смертей в год.
В последнее время о грибковых инфекциях, они же микозы, заговорили чаще. В ноябре 2023 года в мировых СМИ появились панические публикации о новой неизвестной инфекции из Китая — микоплазменной пневмонии. По названию (от греческого «микос» — гриб, «плазма» — образование) микоплазму легко принять за грибковую инфекцию, однако она не имеет к грибам никакого отношения. Возбудителем являются бактерии Mycoplasma pneumoniae, заразность у микоплазмы ниже, чем у гриппа, ковида, кори или ветрянки, лечить ее умеют. Так что новой эпидемии бояться не нужно. А вот за грибковыми инфекциями следить стоит, так как порой они подкрадываются незаметно, а многие живут с человеком в симбиозе, являясь частью нашей микрофлоры.
«Есть виды грибов, которые живут на поверхности кожи в норме и являются частью штатной флоры кожи человека, — рассказывает дерматолог клиник DocDeti и DocMed Екатерина Кандинская. — Они могут вызвать болезнь, но только при определенных условиях, именно поэтому для таких грибов придумали термин «условно-патогенные». Требуют ли эти виды грибов постоянного наблюдения? Нет, потому что это те виды грибов, которые с нами будут всегда». Лечение потребуется, только если из «условных» грибы перейдут в патогенные. По современным данным, среди патогенных (способных вызвать заболевание) известно более 350 видов грибов, и возбудить болезни они способны как на коже, так и внутри организма — в пищеварительной системе, например.
Вагинальный кандидоз является одной из наиболее часто встречающихся инфекций во всем мире, поражающей 70–75% женщин и приводящей примерно к 134 000 000 инфекций в год
«Существует несколько типологий видов грибов, — поясняет Динара Сулейманова, врач-дерматовенеролог клиники подологии „Полет“. Самая знаменитая — классификация Н.Д. Шеклакова. По ней принято различать: кератомикозы (поражают роговой слой кожи, те самые условно патогенные грибы, которые в норме могут жить на коже и только на фоне ослабления иммунитета вызывать патологические проявления, к ним относятся: разноцветный лишай, пьедра и другие), дерматофитии (патогенные грибы, проникающие глубже рогового слоя: эпидермофития, трихофития, микроспория, рубромикоз и другие), кандидоз (эти грибы могут проникать в слизистую, образуя поверхностный кандидоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный кандидоз), глубокие микозы (споротрихоз, хромомикоз), псевдомикозы (эритразма, актиномикоз)». Глубокие микозы и псевдомикозы по этой классификации относятся к грибам, но более современные исследователи считают их совершенно отдельными микроорганизмами, промежуточными между бактериями и грибами.
«В зависимости от степени поражения микозы можно также разделить на две большие группы: поверхностные, затрагивающие кожу и ногти, и глубокие, поражающие внутренние органы и глубоколежащие ткани, — добавляет Ольга Малиновская, руководитель медицинского департамента федеральной сети лабораторий KDL. — Еще один вариант классификации поверхностных микозов связан с локализацией грибка — при поражении кожи говорят о дерматомикозах, а при поражении ногтей — об онихомикозах».
Грибы, против которых регулярно борюсь я, как раз из разряда условно-патогенных и живут в кишечнике и не только в нем. В норме грибок Candida находится в организме человека, но при определенных условиях — в состоянии иммунодефицита, при приеме антибактериальных, гормональных препаратов, цитостатиков, как уже было сказано выше, может превышать допустимое значение и оказывать негативное воздействие на организм.
«В моей профессиональной деятельности чаще всего приходится встречаться с грибком рода Candida, а именно Candida albicans, редко Aspergillus, — говорит Елена Володкина. — Из органов пищеварительной системы кандидозу чаще подвержены: ротовая полость (кандидозный стоматит), пищевод (кандидозный эзофагит), кишечник (кандидоз кишечника, СИГР (синдром избыточного грибкового роста в тонкой кишке). Симптомы грибкового стоматита — густо обложенный белым налетом язык, белесоватые пленочки на слизистой полости рта. Уточняющим методом является мазок из полости рта на микрофлору. При грибковом эзофагите пациенты могут жаловаться на дискомфорт за грудиной во время приема пищи (глотании). Диагностировать помогает эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), на которой при осмотре пищевода обнаруживаются творожистые налеты».
По словам доктора Володкиной, симптомы кандидоза зачастую принимают за что-то другое. Стоматит — за фарингит, так как он может начаться с боли или дискомфорта в горле, пациенты начинают принимать сахаросодержащие пастилки от боли в горле, чем только усугубляют ситуацию. При дискомфорте в пищеводе или за грудиной можно заподозрить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь и начать самостоятельно принимать препараты от изжоги, которые в данном случае не решат вопрос, а творожистые налеты лишь увеличатся. Помимо гастроэнтеролога пациенты с данной жалобой обращаются к кардиологу, неврологу. При кандидозе кишечника симптомы, как правило, абсолютно не специфичные: вздутие, тяжесть, распирание живота, особенно после употребления в пищу выпечки, сладостей, некоторых фруктов, повышенная тяга к сладкому, даже у людей, обычно равнодушных к данной продукции.
Весомая микрофлора
По таким симптомам грибы в кишечнике обнаружила и издатель The Blueprint Евгения Фишелева, но не сразу: «Летом я вышла на тропу войны с лишним весом, закусила удила, как говорится, чтобы уже разобраться предметно, почему при регулярных и интенсивных нагрузках мое тело не сдает лишние килограммы. Так как время — мой самый дорогой ресурс, я понимала изначально, что не смогу ходить по разным врачам в поисках ответов на вопросы. И как всегда это бывает, когда у тебя есть четкий запрос — приходит четкий ответ. Так я оказалась в сопровождении у интегративного хелс-коуча Лидии Макаровой, которая работает в паре с интегративным доктором эндокринологом-гинекологом Ириной Вишняковой. У нас было «входящее» интервью по общему самочувствию, количеству сил и энергии, уровню стресса в жизни и прочим психологическим факторам, по моим запросам на сопровождение, из которых мы сформировали цели на программу на первые три месяца.
Грибы вывести не так-то просто — долго, муторно, со строгим ограничением по питанию и специальной терапией, в которую включены препараты, убивающие грибы, желчегонные, ферменты, детокс и антистресс
Первым шагом был сбор анамнеза — тонна анализов, по результатам которых доктор начала выстраивать первичную терапию: аналитика того, что и как я ем, сколько двигаюсь, чтобы скорректировать программу питания, физической активности и внести необходимые изменения в мой привычный уклад. В первый месяц мы столкнулись с тем, что введенные в рацион в большом объеме зелень, сырые овощи (клетчатка, в общем) вызвали резкое вздутие живота, которое никак не удавалось снять. Я сдала дополнительный анализ — кровь по Осипову, он дает картину жизни в кишечнике — подробный расклад, кто там живет и в каком количестве. Тут-то и были обнаружены грибы».
После найденных грибов в ее кишечнике Евгении Фишелевой, как и мне, назначили антикандидную терапию. «Первично это был комплекс препаратов и БАДов, — рассказывает Евгения, — „чекалась“ я раз в две недели на общее состояние. Каждый день была связь с коучем — как дела с настроением, как поживает живот, как обстановка со стулом и т.п. Терапия длилась два месяца и была тесно связана с преодолением интоксикации. Это было тяжело: ты понимаешь, что перепады настроения, злость и раздражение на всех вызваны не циклом, не погодой, не внешними факторами, а тем, что у тебя в организме происходит умирание грибов, и это жесткая интоксикация. Параллельно происходила замена одних препаратов на другие, подбор новых БАДов, коррекция рациона питания, работа над усмирением нервной системы и приведение ее в штатный режим, когда есть 7–8 часов сна (у меня была дикая бессонница), ежедневная активность в достаточном количестве (да-да, те самые 10К шагов), дыхательные практики на расслабление диафрагмы и центрального нерва. Через два месяца мы вышли на результат, в котором живот не был вздут круглые сутки, а надувался только к вечеру... Я не сдавалась — хочется же получить здоровый и классно работающий кишечник, который способен выполнять свою функцию без сбоев. Сделала еще один тест Immunohealth на аллергены (110 продуктов), гастроэнтеролог рассказал, как читать результаты анализов, — были очень неожиданные открытия про продукты, на которые у меня возникает иммунный ответ. Его рекомендация — противодрожжевой протокол на три месяца. Грибы вывести не так-то просто — долго, муторно, со строгим ограничением по питанию и специальной терапией, в которую включены препараты, убивающие грибы, желчегонные, ферменты, детокс и антистресс».
Я помню, как сама первый раз решила сесть на антикандидную диету самостоятельно — через две недели сорвалась и забросила. Без экспертной поддержки это невероятное мучение: головные боли, упадок сил, проблема постоянных поисков разрешенной еды и вечная домашняя готовка блюд. Через год я прошла лечение под наблюдением гастроэнтеролога, диетолога клиники Aging Control Елены Володкиной, оно длилось три месяца и помимо актикандидного протокола питания включало в себя медикаменты: сорбенты, антимикотики (противогрибковые препараты), пробиотики.
Если принимать таблетки по расписанию — не проблема, то поиски разрешенной (и вкусной) по протоколу еды — это целое приключение. Евгения Фишелева подошла к этому вопросу более рационально: «В моей жизни появились лоточки с едой, которую мне готовит чудесная девушка Ксения Воронова, начинающий нутрициолог, амбассадор здорового питания, мастерица на выдумки вкусной здоровой еды, да еще с высчитанным суточным КБЖУ. У меня очень многие привычные и понятные продукты исключены, и без нее я бы закукарекала на гречке и курице и просто бы не сдюжила этот марафон. Я ем три раза в день, и это очень большое облегчение не думать о составе блюда, так как за тебя все сделал специалист. Сложнее в поездках, но и это тоже оказалось решаемой задачей — Ксюша смогла найти те продукты, блюда, которые можно брать с собой в долгую поездку и не страдать отсутствием еды. Так я слетала в Териберку на три дня, в Алматы — почти на пять дней, отметила дни рождения друзей, родственников и свой собственный и смогла не слететь с антикандидного протокола. Он продлится до Нового года. А сейчас меня снова ждет промежуточный замер — снова буду сдавать кровь по Осипову, чтобы увидеть динамику лечения, в тайной надежде, что грибы отступили и уже можно делать какие-то послабления в диете. Полное табу у меня на сахар, глютен, молочку и яйца, плюс по касательной задеты кросс-пересекаемые продукты с высоким содержанием крахмала, фрукты, чай, кофе (при некачественных обработке, хранении, транспортировке в чае и кофе может появиться грибок Aspergillus, а продукт его жизнедеятельности плесени — охратоксин — увеличивает нагрузку на почки. — Прим. ред.) и еще чего-то по мелочи».
Кстати, хоть плесень на продуктах питания не имеет отношения к кандидозу, но лучше навсегда забыть привычку отрезать заплесневелый бочок и доедать оставшееся. «Плесень на продуктах питания — это тоже грибки, — напоминает гастроэнтеролог клиники „Рассвет“ Алина Губанова. — Человек не может ими заразиться, но может столкнуться с аллергической реакцией на плесень или отравлением микотоксинами, которые эти грибки вырабатывают. Большинство продуктов с плесенью нужно обязательно выкидывать, так как, даже если срезать ее видимую часть, микотоксины накапливаются в оставшемся продукте и остаются в том числе и при их нагревании. Исключение составляют сыры и копченые колбасы с плесенью, которые специально созданы в качестве деликатесов (например, сыры дор-блю или бри). Но и тут следует быть аккуратными беременным женщинам и лицам с подтвержденными иммунодефицитами».
Ради чего все эти строгие ограничения и отказ от сладкого, даже от фруктов, спросите вы. «Самое важное — это результаты: я сплю! — восклицает Женя. — Это очень круто, так как самочувствие просто в разы лучше и сил и энергии много. Я ем по часам, и у меня закончились приступы жора, и даже когда они вдруг появляются, я понимаю, что это не голод, а недосып или стресс. И надо просто полежать в магниевой ванне и лечь спать. У меня больше движения, плюс спорт и йога делают свое дело. Минус 12 килограммов, комфортное похудение без голода, без внутреннего борения и истерик, что ты что-то нарушил и все — кранты. Самое прикольное — я ношу джинсы сына, который мне всегда казался очень худеньким и его хотелось докармливать. У меня есть мотивация не останавливаться в этом процессе оздоровления организма, эта такое возвращение своему телу долгов, взятых у него на достигаторские цели».
Я помню свои ощущения после двух месяцев бездрожжевого протокола — и они были почти такие же, как у Жени: сначала борьба, головная боль от интоксикации (продукты распада грибков выбрасываются в кровоток), сложности с построением рациона, а потом открытие всех «чудес» своего организма. У меня ушли постоянные отеки, кожа стала сиять как сумасшедшая, исчезла моральная апатия, появилась куча энергии, я стала просыпаться без будильника, появился четкий контроль чувства насыщения и чувства голода. Самым важным стало осознание, какие продукты питания дают мне энергию, а не забирают ее. После того опыта у меня закрепились новые паттерны питания — а это самая главная польза по итогу, так как серьезных клинических исследований, доказывающих научную обоснованность антикандидного протокола, я не нашла. Более того, даже тест по Осипову критикуется научным сообществом, я обнаружила его на сайте «Инвитро» в списке исследований, которые лаборатория не делает, с пояснением: «Исследование под названием „Микробиота по Осипову“ в его текущем виде вызывает серьезную критику экспертов вследствие практически полного отсутствия стандартизации и адекватного контроля качества выдаваемых результатов. Не относится к методам доказательной медицины». Но почему же тогда я наблюдаю у себя очевидные положительные результаты — улучшение качества кожи, отсутствие вздутия живота, нормализация работы ЖКТ, избавление от «молочницы» — когда придерживаюсь антикандидной диеты даже без применения медицинских препаратов?
Мой вывод — диета может быть эффективной просто потому, что, соблюдая ее, сокращаешь потребление обработанных продуктов, употребляешь более здоровую пищу, которая укрепляет иммунную систему и помогает поддерживать сбалансированное микробное сообщество, способное конкурентно побороть кандидоз. А тест по Осипову — инструмент, который позволяет «уговорить» мозг человека соблюдать эту диету. Вроде как есть анализ, цифры, врачи — значит, это точно что-то серьезное. Тот же механизм я вижу в результатах Евгении Фишелевой — постепенное перестроение питания и образа жизни при поддержке врача, коуча, нутрициолога и благодаря этому комплексному подходу — потеря лишнего веса.
И даже понимая этот механизм обманки мозга, раз в год я на месяц возобновляю антикандидный протокол в чистом виде для профилактики здоровья организма. И каждый раз я вижу улучшение самочувствия. Но однажды этот навык пригодился мне уже не для профилактики, а для помощи в самом настоящем лечении, но уже других грибков. В XXI веке в мегаполисе я умудрилась подцепить лишай.
Бесконечные споры
В сентябре 2019 года мы с другом забрали домой двух котят-абиссинцев от кошки подруги. А в декабре у меня на руках чуть выше кистей появились какие-то красные круглые пятна. «Опять этот дурацкий холодовой дерматит!» — подумала тогда я, так как это уже было привычное для моего организма явление — при наступлении морозов на некоторых участках тела подсыпало и начинало зудеть, чесаться. Только в этот раз меня удивила локализация на руках и то, что привычные мази не помогали. За неделю пятна увеличились в размерах и по форме стали четкими кругами. Сидя с мамой театре, поделилась с ней проблемой, показала пятна на руках, и тут мама (она — врач) говорит: «Маш, вообще это похоже на кошачий лишай». Весь спектакль я в шоке гуглила, к кому и куда записаться вот прямо сейчас, чтобы выяснить, что это. Диагноз «кошачий лишай» звучал так, будто я — бездомная и живу в коробке на улице в начале XX века.
«Если говорить о грибковых заболеваниях кожи и ногтей, — говорит Динара Сулейманова, — то они проявляются как красные пятна, шелушение, зуд, красные очаги с валиком. Ногтевые пластинки, как правило, меняют цвет, утолщаются, расслаиваются. В этом случае уже по клинической картине можно заподозрить грибковую инфекцию». Но на ранних стадиях болезнь может почти никак не беспокоить, а ее проявления — не выглядеть подозрительными. «Нередки случаи, когда люди принимают грибок за аллергию или сезонную сухость кожи, не считая проблему чем-то серьезным, — объясняет Ольга Малиновская. — В том случае, если вам кажется, что кожа или ногти выглядят странно, а „аллергия“ не проходит в течение длительного времени, лучше записаться к дерматологу. Только специалист сможет понять, что произошло с кожей». «Человеку самостоятельно сложно диагностировать грибковое заболевание кожи, — подтверждает Екатерина Кандинская, — однако если вы заметили непонятную сыпь с четкими границами, которая постепенно распространяется, — это повод обратиться за помощью к дерматологу. Помните: не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, потому что это не только приведет к отрицательным, порой неожиданным результатам, но и повысит ваш уровень тревожности».
Тревожности у меня было выше крыши. Утром я уже ехала на прием в ЦНИКВИ на улице Короленко (Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт, Государственный научный центр дерматологии и косметологии). Увидев пятна, врач чуть ли не с порога спросила: «Кошки есть?» и отправила меня на обследование к микологу — специалисту по грибковым инфекциям. Там у меня посмотрели пятна под ультрафиолетом, взяли соскоб и сказали ждать анализов.
Нередки случаи, когда люди принимают грибок за аллергию или сезонную сухость кожи, не считая проблему чем-то серьезным
«Для назначения правильного лечения визуального осмотра, как правило, недостаточно, без лабораторных анализов не обойтись, — комментирует Ольга Малиновская. — Это микроскопическое исследование на наличие патогенных грибов кожи, ногтей или волос, а также посев на грибы (возбудители микозов), при котором сперва берется соскоб с пораженной области, а затем он высевается на питательную среду. Этот анализ помогает точно понять, какие именно грибки спровоцировали инфекцию, кроме того, с его помощью удается разобраться, какое именно средство поможет справиться именно с этим возбудителем. В месяц сеть лабораторий KDL делает примерно 3000–3300 микроскопических исследований на грибы и около 750–800 посевов».
Следующий мой месяц прошел «весело»: мне нельзя было мыться (точнее, мочить места высыпаний). «Эта рекомендация связана с тем, что при контакте высыпаний с водой происходит быстрое распространение грибковой флоры по поверхности кожи и, как результат, появление новых высыпаний, которые тормозят процесс выздоровления», — объясняет Екатерина Кандинская. И поэтому за неделю, пока я ходила с пятнами на руках, новые очаги лишая появились у меня на животе. После постановки диагноза прием душа и мытье головы превратились в ежедневный многоступенчатый часовой ритуал с системой предохранения.
Еще один сюрприз — всю одежду, которая соприкасалась с грибком, надо стирать при температуре 100 градусов, иначе споры могут выжить, и вы снова занесете их на кожу. Так у меня появилась дополнительная прослойка одежды — хлопковые лонгсливы и колготки, которые я меняла каждый день и стирала в машинке на максимальной температуре. Хорошо, на улице были морозы, и многослойность была по погоде. А еще всю тканевую мебель дома я обработала отпаривателем на 100 градусов. «Если у пациента выявлена грибковая инфекция, нужно внимательно отнестись к вопросам гигиены, чтобы не заразить родственников, — говорит Динара Сулейманова. — Необходимо носить одежду из натуральных тканей, обязательно сушить обувь, стирать вещи при высокой температуре, проглаживать их утюгом. Есть специальные сушилки с ультрафиолетом, которые также уничтожают патогенные грибы. Также при некоторых грибковых инфекциях, например, при разноцветном лишае, рекомендуют стирать вещи в кислой среде, чтобы уничтожить патоген, а кожу протирать соком лимона или разбавленным яблочным уксусом (разумеется, если нет аллергии). Самое важное — все назначения должен делать врач-дерматолог. Самостоятельно покупать в аптеке мазь от грибка, подбирать диету или использовать лимонный сок нельзя».
«Чтобы не допустить повторного заражения, например, через обувь, носки, колготки, перчатки, эти вещи нужно или заменить новыми, или тщательно продезинфицировать, обработать спреями от грибка, чтобы уничтожить споры, которые могут вновь вызвать инфекцию», — рекомендует Ольга Малиновская.
Основное же лечение заключалось в приеме антимикотиков (препаратов против грибковых инфекций) и наружных кремах. Терапию врач подбирает в зависимости от степени тяжести поражения и вида грибка. При местных заболеваниях (например, кожи) может быть только местное лечение (кремы, мази) или местное с системным (подключаются таблетированные препараты). Мы смеялись с другом (а что еще остается в такой ситуации?), что мы пьем антимикотики против наших котиков. У него тоже появились пятна лишая — на подбородке.
Еще один сюрприз — всю одежду, которая соприкасалась с грибком, надо стирать при температуре 100 градусов, иначе споры могут выжить, и вы снова занесете их на кожу.
У наших котят обнаружили грибок в районе хвостов, оттуда он и передался нам: у друга котята спали, свернувшись комочками под шеей, а у меня лежали вдоль обеих рук, когда я сидела в кресле за просмотром сериалов. Откуда у котят взялся грибок — до сих пор загадка, они приехали из одного дома в другой, нигде проблем с гигиеной нет. У нас, получается, контакт с лишаем был ежедневный, пока коты терлись об наши руки и подбородок, вот мы и подхватили его. Но усугубил ситуацию еще и общий стресс во время декабрьской рабочей гонки и падение иммунитета на этом фоне.
«Более уязвимы перед грибком люди со сниженным иммунитетом, например, те, кто страдает хроническими заболеваниями, — комментирует Ольга Малиновская. — Очаги грибкового поражения могут приобретать распространенный характер при наличии у пациента хронических заболеваний: сахарного диабета, нарушений иммунитета, заболеваний крови, а также при длительном использовании антибактериальных или кортикостероидных препаратов. Шансы столкнуться с микозом повышаются, если на коже есть трещины, ранки, мозоли — повреждения, которые могут стать воротами инфекции».
Вообще факторы риска заражения грибковой инфекцией весьма разнообразны: климат с высоким уровнем температуры и влажности, сильное потоотделение, совместное использование элементов личной гигиены и быта (одежда, обувь, постельное белье, полотенца и др.) с зараженным грибком, контакт с животными, которые могут быть переносчиками инфекции, прием иммуносупрессивных препаратов, сахарный диабет, сниженный иммунитет, ослабленное состояние организма после болезней, детский возраст, препараты, использующиеся в терапии онкологических заболеваний, ВИЧ. Также есть аэрогенный путь, когда споры гриба вдыхают. Этот вид заражения характерен для системных патогенных инфекций.
«К сожалению, вариантов заражения грибковыми инфекциями достаточно много, — рассказывает Екатерина Кандинская. — Основные — это человек с грибковой инфекцией, животные, которые могут как страдать этими заболеваниями, так и быть переносчиками (внешне они могут не иметь очагов выпадения шерсти, но могут переносить возбудителя), предметы личной гигиены и быта, а также одежда, обувь и другие предметы одежды. Можно ли заразиться грибковым заболеванием в общественных местах (бассейны, сауны, спортзал)? Да. Но это не повод отказываться от их посещения. Если применять простые правила, в частности, использование индивидуальной обуви и предметов личной гигиены (например, полотенец), а также не ходить босиком в общественном месте, то все это снижает риск развития
грибковой инфекции».
«Нередко в путешествиях дети и взрослые берут в руки экзотических или бродячих животных и привозят классические микроспорию и трихофитию», — добавляет Вера Воронина, к.м.н, дерматолог, трихолог клиники «Рассвет».
Как я уже говорила, мое лечение заняло месяц. И это еще не долгий срок! Он зависит от локализации поражения и вида гриба и может составлять от 7 дней до нескольких месяцев. «Существуют некоторые физиотерапевтические процедуры, например, фотодинамическая терапия, которые могут ускорить регенерацию тканей, улучшить местный иммунитет, — советует Динара Сулейманова. — Также может помочь витаминотерапия».
А котят пришлось отдать на несколько дней в стационар на лечение и потом тоже кормить антимикотиками. Мое выздоровление подтвердили три отрицательных анализа, сделанные с интервалами в несколько дней. Еще врач порекомендовала для ускорения лечения исключить все сладкое и мучное из рациона питания. «При грибковых инфекциях рекомендуется диета с исключением мучного, сладкого, продуктов с содержанием дрожжей, — подтверждает Динара Сулейманова. — Грибки очень любят углеводы, за их счет они растут и размножаются». «Ни слова больше!» — подумала я тогда про себя и вспомнила весь знакомый мне рацион питания — антикандидный. С тех пор я ем гораздо меньше сладкого, сразу мою руки после чужих кошек, даже домашних, и слежу за своим уровнем стресса — насколько это возможно.
