Сдули
щекИ
Соскучились по трендам из тиктока? На этот раз у нас есть кое-что более интересное, чем идея смешать тушь с блеском для губ. И потенциально куда более опасное — удаление буккального (или щечного) жира. Как проходит операция? Она правда помогает обрести рельефные скулы? Какие подводные камни? Ответы на главные вопросы нашла Татьяна Потапова.
В мире пластической хирургии новый тренд: модели, блогеры и простые пользователи соцсетей радостно удаляют жир из щек и хвастаются результатами. У хештега #buccalfatremoval в тиктоке почти 170 млн просмотров. Модная операция попала и в гугл-тренды (больше всего интересуются темой в США, Канаде и Австралии) — резкий взлет наблюдался в конце прошлого декабря, далее — логичный спад на Новый год и начиная с второй недели января снова стремительный рост. Теперь все хотят скулы как у Леа Мишель/Беллы Хадид/Майли Сайрус/Крисси Тайген — нужное подчеркнуть. Хотя из этого списка только последняя честно рассказала об операции, остальных же в ней подозревают, активно перемывая тему в тиктоке и твиттере.
Леа Мишель
Крисси Тайген
Ничего не напоминает? Как насчет скул как у Анджелины Джоли, о которых многие мечтали 10, а то и 15 лет назад? Тем, кто в бьюти-индустрии давно, операция по удалению жировых пакетов не кажется таким уж новшеством: в конце нулевых про нее тоже громко кричали, но не из тикток-аккаунтов, а со страниц глянцевых журналов. Правда, тогда она называлась немного иначе — «удаление комков Биша». Или это какие-то другие жировые пакеты?
«Анатомия лица уже вдоль и поперек изучена, так что ничего нового там найти и начать удалять просто невозможно, — говорит к. м. н., пластический хирург Георгий Чемянов. — Под удалением „буккального жира“, я предполагаю, имеется в виду удаление buccal fat pets — щечных жировых пакетов или подушечек, которые по-другому называются „комками Биша“. Эта операция действительно была популярна лет 10 назад, а то и больше». Популярности ей добавляла не только находившаяся на пике славы Анджелина, но и набиравший обороты инстаграм*. «На просторах соцсети все пестрело фразами вроде „удаление жировых комков каждому“ — такой повальный был интерес», — вспоминает врач.
Почему мы снова вернулись к острым чертам лица, хотя всего пару лет назад в моде была юношеская припухлость — о ней говорили пластические хирурги и косметологи, а также свидетельствовали макияж, из которого почти пропал контуринг, и вирусный тикток-тренд «2016v2021»?
«Мода движется по спирали, постоянно возвращаясь к забытым тенденциям. В том числе мода на женские лица. От острых угловатых черт, признаков мужественности, агрессивности и харизмы мы совершили переход к мягкости черт, женственности, восстановлению объемов, натуральности и принятию себя, — объясняет Мария Ширшакова, к. м. н., дерматолог-косметолог и основательница именной клиники эстетической медицины. — И вот опять стресс, агрессия и воинственность. Вероятно, общество и ситуация в мире диктуют женщине быть такой: женщиной-воином, женщиной с активной позицией и резкой сексуальностью черт лица тоже. Маркетинговые специалисты, ловко жонглируя терминами, выдают за новое хорошо забытое старое». Но и тикток не голосует за скальпель единогласно: блогер Оливия Бруссард сделала видео в защиту «крулощеких красоток», которым не нравится новый тренд, — его посмотрели триста тысяч раз и сохранили без малого три тысячи пользователей. «Если моему случайному дурацкому видео удалось изменить мнение хотя бы одного человека об операции, то это делает меня счастливой, — говорит она The Cut. — Мне бы не хотелось, чтобы кто-то поддался влиянию и изменил свое лицо, лишь бы соответствовать тренду, который может исчезнуть так же быстро, как и появился, и в конечном итоге пожалеть». В защиту «круглощеких красоток» выступает и Чемянов — легкая припухлость, на его взгляд, по-прежнему актуальна — во всяком случае в России — пока на удаление буккального жира пациенты все еще приходят не часто.
Но тем не менее — тренд налицо. И важный фактор, добавивший операции популярности в прошлый раз и который наверняка неплохо сработает и сейчас, — ее простота и вау-эффект. Удаление буккального жира проводится под местной анестезией и занимает около получаса, по пятнадцать-двадцать минут с каждой стороны. Разрезы делают со стороны слизистой полости рта, поэтому для окружающих следов не видно. Если все проходит гладко, то не бывает даже существенных отеков: через пару дней пациент(ка) возвращается к обычной жизни. А если не повезло и, к примеру закровил сосуд, может понадобиться реабилитационный период, но, по словам Георгия Чемянова, это бывает редко. «Операцию можно сделать в амбулаторных условиях. Не нужен наркоз, стационар, поэтому малоопытные хирурги средней руки начали эту методику очень активно рекламировать и продвигать, — говорит Чемянов. — Просто, быстро и сразу щеки провалились. Могу предположить, что повторная волна популярности в модной ныне социальной сети тоже обусловлена простотой и ярким быстрым результатом. Но важно отметить, что первая волна не сделала операцию популярной в долгосрочной перспективе — потому что у удаления комков Биша есть последствия. Естественно, в целях продвижения и селф-пиара ее продолжают делать, но успехом новая волна точно не увенчается — это уже давно изучено».
Когда речь о жировых пакетах на лице, то стремиться к минимализму не стоит. И вот почему. «С точки зрения анатомии в лице есть поверхностные и глубокие жировые пакеты, которые дают поддержку мягким тканям, обеспечивают естественные объемы лица, сохраняют молодость. С возрастом жировые пакеты на щеках истощаются, а брыльный и носогубный поверхностный жир увеличивается. Это приводит к деформации контура, появляются тени на лице, — объясняет Мария Ширшакова. — Глубокий жир (в том числе и комки Биша) играет важную роль в обеспечении молодости лица. Устранение его влечет за собой ряд негативных последствий». По словам Ширшаковой, сохранение «нужного» жира в лице — это предотвращение проблем в будущем. И, по наблюдениям врача, люди, которые сперва «откачивают жир», потому что щеки нынче не в моде, потом всеми способами пытаются заполнить пустоты и избежать излишнего птоза.
«Эта операция хороша только у молодых и щекастых девочек, у которых просто генетически круглые щечки, хорошая упругая кожа, — говорит Георгий Чемянов. — Тогда мы можем удалить эти комки, щечки чуть-чуть западут под скулу, а пациентка станет выглядеть более худощавой. Если эту операцию сделать в более старшем возрасте, то лицо быстро провиснет и овал лица пропадет — из-за нее происходит ускорение процессов старения. С возрастом и так идет атрофия лица, оно становится худее, теряется объем и немного сужается щечная область. Если мы оттуда еще уберем жир, то лицо будет выглядеть изможденным, и с возрастом это измождение будет более выраженным». Согласен с Георгием и коллега по цеху — Александр Грудько, к.м.н., пластический хирург многопрофильного клинического центра Real Clinic: «Из-за удаления комков Биша у худощавых людей и людей в возрасте после сорока пяти лет образуется западение в области щек — оно выглядит как дефект мягких тканей и требует последующей коррекции».
Уже сомневаетесь, ложиться ли под нож, но четкие черты лица все равно хочется? Есть хорошие новости: если сама операция со времен прошлой волны популярности не изменилась, то возможности косметологии поменялись существенно. «Сейчас сделать лицо “компактнее” позволяет большое количество косметологических аппаратов, —- признает Георгий Чемянов. — Да, ими сделать даже 50% того, что мы можем сделать хирургически, невозможно. Но шагнуть в сторону желаемого результата, причем более безопасно, без операций мы можем аппаратными методиками: например с помощью любимого мною лазера Fotona 3D или не очень любимого ультразвукового лифтинга — ультразвук вызывает в тканях фиброз, после которого нам, хирургам, сложно оперировать».
А вот косметолог Мария Ширшакова к ультразвуку относится положительно и тоже называет его среди способов сделать лицо более очерченным. «Это коллагеностимулирующая процедура, которая укрепляет связочный аппарат, компактизирует жировые пакеты, уменьшает объем подкожно-жировой клетчатки, обеспечивает лифтинг мягких тканей и формирует четкие контуры лица, — говорит она. Что касается аппаратного SMAS-лифтинга, то я работаю только с Ulthera, потому что безопасность превыше всего — у системы есть УЗ-визуализации в реальном времени».
Также среди опций — инъекционные препараты для липолитического эффекта: хотя воздействовать на комок Биша, по словам Чемянова, уколом невозможно, но заставить лицо «схуднуть» — более чем.
Пластический хирург Александр Грудько для большей четкости лица, напротив, предлагает добавить объема: «Еще одно возможное решение — увеличить объем скул. Это можно сделать с помощью препарата на основе гиалуроновой кислоты, имплантов (индивидуально изготовленных или готовых силиконовых) или введения собственного жира в скуловую область».
Но и для тех, кто не готов к вышеперечисленным манипуляциям, есть вариант — периодически проходить курс дренирующих процедур, таких как микротоки (вот подборка классных домашних аппаратов). «Жировая ткань всегда притягивает к себе воду и отекает, за счет этого лицо в целом и отдельные его части выглядят более массивно, — объясняет Ширшакова. — После того как отек спадает, лицо становится „стройным“, очерченным, а щеки выглядят меньше». Так что можно сперва попробовать менее травматичные методики, а потом, если желание сделать четкие скулы (и мода на них) никуда не денется, отправляться на прием к хирургу.
*признан экстремистской организацией в России