Капли в нас
Несколько лет назад в рубрике In The Bag глобального Vogue почти каждая селебрити считала своим долгом достать из сумки какие-нибудь энергетические кристаллы и витамины. Ирина Шейк тогда выудила из Burberry Belt Bag пакетики витамина C, а Жизель Бюндхен вслед за семейными фотографиями — капли с витаминами D3 и К2. В прошлом году мы ждали, что кто-нибудь наконец достанет пару инфузионных комплектов из тоута Loewe: все потому, что моду на классические витамины сменила мода на витаминные капельницы. Это хорошо?
Впервые внутривенная инфузия (раствором соды) упоминается британским врачом Томасом Латтой еще в статье начала 1830-х — как поддерживающая терапия при лечении холеры в Великобритании. Однако широкого применения капельницы не имели до 1950-х, и тогда же — в 1954-м появился первый витаминный состав для такой терапии. Его создал доктор Джон Майерс, смешав витамины группы В, витамин C, магний и кальций. Сейчас же в капельницах можно найти и вещества, которые мы привыкли видеть в таблетках — витамин D, железо, цинк, — только внутривенная их усваиваемость доходит до 100%. Новую волну популярности внутривенным витаминам принесла пандемия — к 2022 году в Великобритании количество поставленных витаминных капельниц увеличилось в четыре раза по сравнению с допандемийным периодом, а в 2023 году в США число клиник инфузионной терапии достигло шести сотен. О своих внутривенных экспериментах во имя красоты и здоровья рассказывали Адель, Рианна, Мадонна, и, естественно, Гвинет Пэлтроу, а Кендалл Дженнер и Хейли Бибер вовсе их задокументировали — в одном из эпизодов последнего сезона The Kardashians специалисты в домашней обстановке «вливали» подругам капельницы с NAD — органическим соединением, присутствующим во всех живых клетках и способствующим выработке энергии. Слабая изученность такой методики, кажется, не волновала ни пациенток, ни медработников. До России тренд докатился только сейчас — в первой половине 2023 года интерес к открытию по франшизе клиник инфузионной терапии увеличился на 50% по сравнению с предыдущим годом. И клиниками дело не ограничивается: "пустить по вене" витамины уже предлагают в спа-салонах, косметологиях и на дому. Разве что в офис у нас, в отличие от США, с витаминными капельницами пока не выезжают.
Растворимая красота
В отличие от внутривенных уколов капельницы позволяют доставлять лекарства в организм в разбавленном виде и постепенно, что снижает негативное влияние на стенки сосудов. Российские медицинские и бьюти-клиники витаминные капельницы позиционируют как эффективное и безопасное средство самого широкого спектра. "В состав капельниц входят разные витаминно-минеральные комплексы и препараты. Процедуры могут быть направлены на поддержание иммунитета, нормализацию сна, улучшение состояния волос, ногтей и кожи, а также на избавление от последствий стресса или интоксикации организма«, — рассказывает Галина Стукова, кандидат медицинских наук и руководитель экспертно-методического отдела «Инвитро», где только в этом году появились капельницы «Красота+», «Антистресс», «Здоровый сон» и другие. "Самое главное преимущество введения витаминов внутривенно — 100%-ная степень усвоения полезных веществ. В таблетках, например, она равна 10%. Вещества для таких капельниц подбираются индивидуально: кроме витаминов и препаратов в них могут входить антиоксиданты, микроэлементы и аминокислоты", — дополняет врач-дерматовенеролог, дерматолог и эксперт по превентивной медицине Европейского медицинского центра Марина Гайдайчук.
Если конкретно, то часто встречается капельница под названием Cinderella, обещающая вывод токсинов, омоложение и улучшение регенерации клеток. В ней содержатся витамин С, альфа-липоевая кислота и антиоксидант глутатион. «Эта капельница пришла к нам из Кореи — уж очень ее там любят. Составы корейской инфузии и нашей идентичны. Только концентрация действующих веществ в нашей ниже, чем у оригинала: при высоких дозировках могут возникать определенные осложнения, а благодаря низкой концентрации этот риск минимизирован», — делится Мария Юсип, врач-косметолог спа «Восточный экспресс». Еще среди популярных витаминных капельниц — инфузии от похмелья. «Инвитро» такой дали говорящее название «После вечеринки». В подобные капельницы могут входить витамины группы B, ускоряющие переработку этанола, мочегонные средства и дезинтоксиканты, то есть вещества, которые борются с интоксикацией и обезвоживанием. «В нашей клинике одна из самых популярных капельниц — на основе янтарной кислоты. Она подпитывает организм энергией, а именно поддерживает работу митохондрий каждой клетки организма. Такая капельница подходит для борьбы с общей слабостью и вялостью и помогает поддерживать иммунитет», — комментирует врач-дерматовенеролог, косметолог и заместитель главного врача клиники Kraftway Елена Шеремет. При этом стоимость одной оздоровительной капельницы может варьироваться от 5 до 12 тысяч рублей в зависимости от клиники и состава препарата.
Уколы свежести
В общем, на словах к составам капельниц не придраться, но подробных и убедительных исследований определенных инфузионных миксов мы не встретили. Да и у врачебного сообщества к этой практике есть вопросы. «Любое похмелье лечится только временем. Подобные капельницы содержат слишком большое количество „полезного“, в результате массивного вливания витаминов, минералов и электролитов организм „перегружается“, и под угрозой оказываются многие органы», — объясняет врач-педиатр и нутрициолог клиники «Рассвет» Ирина Кирюшина. Среди неприятных симптомов передозировки — тошнота, сонливость, раздражительность и тревожность. Такие наблюдались, например, у основательницы концепт-стора КМ20 Ольги Карпуть: «У меня был неудачный опыт с курсом капельниц железосодержащего препарата «Венофер», назначенным трихологом для подкрепления и роста волос. Вообще, капельницы назначаются строго исходя из анализа крови, и хотя мой уровень железа было в норме, я все же сделала две капельницы. Честно скажу, такой опыт повторять не буду: кажется, я поймала все «побочки» — усталость, боль в мышцах, отек и металлический привкус во рту».
«Капельное введение витаминов должно быть обосновано конкретной клинической ситуацией, и без доказанного дефицита производить его не следует. Плюс любое медицинское вмешательство может повлечь негативные последствия. В случае с капельницами это, во-первых, выраженные аллергические реакции: вещества сразу попадают в кровь — место локализации клеток иммунной системы. Во-вторых, при пункции иглой вены возможна травма и, как следствие, занесение инфекции в место инъекции или в системный кровоток. При таком раскладе иногда лучшая капельница та, которую вы не получили», — дополняет врач-терапевт клиники «Семейная» Александр Лаврищев. В эффективности витаминных капельниц сомневаются и научные исследования. Как и до сих пор не одобрившее их FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США). Конечно, ни те, ни другие не говорят и о том, что капельницы смертельно опасны — просто могут оказаться бесполезными или навредить. Особенно когда в вашем анамнезе не обнаружилось недостатка каких-либо полезных веществ, который невозможно восполнить, например, индивидуально подобранной диетой. Или в случае бурной вечеринки — рассолом.
Наглядные примеры
Если вы все же решили сделать витаминную капельницу, то убедитесь в отсутствии противопоказаний (среди них — беременность, сердечная недостаточность, нарушение функций печени и почек), а у выбранной клиники проверьте наличие медицинской лицензии: в том числе на сестринское дело, позволяющей делать внутривенные вливания. И обратите внимание: перед процедурой клиника должна попросить вас (и даже настоять) сдать анализы, чтобы консультирующий врач подтвердил необходимость капельницы. Иначе рискуете оказаться на месте Кендалл Дженнер, которую однажды госпитализировали из-за отрицательной реакции организма на внутривенный «коктейль Майерса».
Вместо Кендалл лучше взять в пример бывшего главного редактора российского Elle и стилиста Катю Мухину, которая, в отличие от модели, делает капельницы, руководствуясь не стремлением накопить витамины «на всякий случай», а анализами и симптомами. «С моими командировками, количеством работы, отсутствием четкого графика и, как следствие, с истощением борюсь витаминными капельницами. И слышала разные мнения: некоторые врачи говорят, что все полезные вещества тут же выходят естественным путем, некоторые — что задерживаются. Самолечением, конечно, заниматься не стоит, это очень серьезно». Кроме того, Катя рассказывает, что витаминные капельницы помогли ей легче перенести ковид и восстановиться после родов — при выявленном анализами дефиците железа.
И печальные последствия
Кстати, о самолечении. «Для красоты и здоровья» в России прокапывают далеко не только витамины. Популярность внутривенной инфузии некоторых терапевтических препаратов в России выросла примерно вместе с популярностью витаминной терапии. И, подозреваем, резко упала — с появлением в начале года новости о смерти студентки в результате самостоятельного введения внутривенно «Лаеннека». «Это вызвало шквал эмоций — отпугнуло пациентов и даже некоторых врачей от его использования. Хотя случай единичный и, скорее всего, состав препарата к нему отношения не имел. Что там на самом деле случилось, до сих пор точно не описано. Думаю, причиной были нарушения и его хранения, и использования», — объясняет Шеремет. «„Лаеннек“ — препарат из гидролизата человеческой плаценты. Считается, что в ней содержатся разные факторы роста, то есть вещества, которые могут быть задействованы в процессах обновления клеток. При этом препарат не относится ни к одной из серьезных групп лекарств с точки зрения международных классификаторов, а в России зарегистрирован как гепатопротектор и иммуномодулятор — вещество, „защищающее“ печень от повреждений и „повышающее“ иммунитет. Ни о каком омоложении речи не идет. Так что тем, кто хочет лечиться „Лаеннеком“, стоит помнить, что его эффективность не доказана в международных испытаниях», — поясняет Лаврищев, и скудный набор исследований препарата, скорее, подтверждает его правоту.
Во многом в этом летальном исходе виновата возросшая доступность внутривенных вливаний вне медицинских учреждений — например, на дому. В основном клиники с такой относительно новой для нашего медицинского рынка услугой доставки капельниц «до двери» руководствуются назначениями врачей и анализами, но некоторые опираются только на жалобы или пожелания пациентов. Судя по опыту автора телеграм-канала «Бьюти-эдитор» Арины Шабановой, клиентов-пациентов выслушивает приезжающий вместе с капельницей специалист, а после — подбирает состав на месте. «Для назначения капельниц нужны строгие показания — в идеале этот метод, если он применяется, должен быть единственным способом доставки лекарственных средств в организм. При этом любые инвазивные процедуры должны осуществляться строго с соблюдением правил асептики и антисептики. Дома, конечно, не стерильная среда, но привычная и комфортная, поэтому лечение в домашних условиях всяко лучше, когда можно обойтись без госпитализации. Только внутривенных инфузий это не касается», — заключает Кирюшина.
